Principais causas:

1. Oscilações hormonais naturais

• Na segunda fase do ciclo (fase lútea), se houver queda precoce da progesterona, pode ocorrer um leve sangramento antes da menstruação.

• É comum em mulheres com ciclo irregular ou em transição hormonal (ex: pré-menopausa).

2. Pólipos endometriais ou cervicais

• Pequenas formações benignas no útero ou colo do útero que podem causar sangramento fora do período menstrual.

3. Miomas submucosos

• Tumores benignos que crescem dentro da cavidade uterina e podem provocar sangramentos intermenstruais.

4. Endometriose ou adenomiose

• Ambas podem causar sangramento antes da menstruação, dor pélvica e ciclos menstruais alterados.

5.Doenças da tireoide

• Hipotireoidismo e hipertireoidismo podem alterar o ciclo menstrual.

6.Estresse físico ou emocional

• Pode interferir no eixo hormonal (hipotálamo-hipófise-ovário) e causar escapes.

8. Lesões no colo do útero

• Inflamações (cervicite), infecções (como HPV ou clamídia), ou ectopia cervical podem causar sangramentos entre os ciclos.

O que fazer:

1. Consulta ginecológica com exame especular e toque.

2. Ultrassom transvaginal (preferencialmente entre os dias 18–24 do ciclo).

3. Avaliar níveis hormonais: progesterona, estradiol, TSH, prolactina.

4. Exame preventivo do colo (Papanicolau) e colposcopia.